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消化科

科室成立于1987年,集临床、教学、科研于一体,2011年获第一批国家临床重点专科,2012年获广东省重点专科,2019年获广东省高水平临床重点专科、临床重点学科,2020年获广州市医学重点专科,2023年获批广州市儿童炎症性肠病研究重点实验室及广州市小儿消化临床医学研究所。现三院区共有床位87张,内镜室200㎡,胃肠动力室50㎡。专科医生38人,全部硕士及以上学位,其中博士占54%;主任医师6名、副主任医师7名、中级9名。

科研方向与技术特色

致力于儿童消化系统疾病临床与基础研究,专科发展在国内居于领先水平,重点服务领域包括:儿童炎症性肠病(2009年建立专病团队,率先开展全肠内营养、生物制剂及个体化治疗);儿童腹泻病(急慢性腹泻、先天性腹泻、短肠综合征、肠衰竭等);胃十二指肠疾病;功能性胃肠病;牛奶蛋白过敏;肝胆胰疾病。内镜技术涵盖胃镜、结肠镜、胶囊内镜、小肠镜、十二指肠镜及ERCP,开展息肉切除、异物取出、狭窄球囊扩张、经皮内镜胃造瘘、ERAT、食管胃底静脉曲张硬化治疗、十二指肠隔膜切开等先进术式。胃肠动力检测包括食管PH/阻抗监测、高分辨率测压、胃电图、肛门直肠测压及生物反馈训练。

科研成果

近五年共承担国家级科研立项20余项,其中国家重点研发计划1项、国家自然科学基金14项、博士后基金5项;2019年至今发表SCI文章80余2篇(以主要作者身份60余篇),代表性期刊包括Cell、JACI、Nature Communications、AUTOPHAGY、CLIN IMMUNOL、SIGNAL TRANSDUCT TAR、J Med Virol、EMBO J。

平台与设备支撑

依托广州市小儿消化临床医学研究所及广州市儿童炎症性肠病研究重点实验室,配备全套儿童消化内镜设备(胃镜、结肠镜、小肠镜、十二指肠镜、超声内镜等)及高分辨率测压、生物反馈训练等胃肠动力检测系统,为临床诊疗与科研提供坚实支撑。


特色诊疗

消化道系列疾病研究居国内领先

广州妇儿中心消化科在儿童病毒感染及炎性肠炎的机制研究方面取得重要成果,阐明人诺如病毒调控肠上皮细胞钠/氢交换体3(NHE3)表达从而促进腹泻发生的分子机制;探索PKD1在儿童炎症性肠病嗜酸性粒细胞募集过程中的作用和机制;合成一种基于吩噻嗪的近红外荧光染料并应用于IBD(NEC)检查;解析了柯萨奇病毒A6型(CVA6)病毒样颗粒(VLP)的结构,研发了肠道病毒D68型(EVD68)病毒样颗粒(VLP)疫苗。在儿童IBD发病机制及药物治疗方面,发表的主要SCI原创论文有cell、Journal of Allergy and Clinical Immunology各一篇。


消化道系列疾病诊治居国内领先


广州妇儿中心消化科是华南地区著名的儿童IBD诊治中心,年收治IBD患者400多例次。在国内较早开展了儿童IBD的肠内营养和生物制剂治疗,已经形成了儿童IBD的规范化管理体系;在儿童幽门螺杆菌(Hp)诊断方面,首先用PCR技术检测胃液及胃粘膜Hp,准确性高,为开发Hp新的临床检测方法提供了依据,并在Hp治疗方面率先在国内提出序贯疗法,该疗法在Hp根治方面有好的疗效,指导制定了中国幽门螺杆菌诊治的专家共识;在食物过敏相关的胃肠道疾病诊治方面居国内领先,指导制定了食物过敏引起的消化道疾病诊治的专家共识,建立了牛奶蛋白过敏患儿的队列研究;在儿童胰腺炎方面,由既往内镜下经鼻空肠置管术,我科改进为徒手经鼻空肠置管营养治疗急慢性胰腺炎,并到多家省级医院示范指导。


儿童消化内镜诊疗技术居国内领先水平


广州妇儿中心消化科已建立国内规模最大、功能最齐全的儿童消化内镜诊疗技术平台,消化道内镜诊疗技术居国内领先水平。配备儿童电子胃镜、结肠镜、双气囊推进式小肠镜、十二指肠镜、超声内镜、氩气刀、胶囊内镜等设备,开展常规电子胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜、胶囊内镜检查,显著提高了消化道疾病诊断的准确性。婴儿经皮胃造瘘(PEG)的应用在国内领先。患儿最小年龄1.8月,最轻体重3.2kg;率先开展双气囊小肠镜及胶囊内镜诊疗技术,积累了丰富的临床经验;内镜下球囊扩张治疗消化道狭窄技术突出,治疗疾病包括食管狭窄,贲门失弛缓症,幽门狭窄及十二指肠狭窄等。

肠内营养的应用及研究居国内领先


广州妇儿中心消化科在国内率先开展儿童消化道疾病的肠内营养治疗,经皮胃镜下胃造瘘术、胃镜下空肠置管、徒手空肠置管术、导管置管及导管护理达到国际先进水平,慢性腹泻病、胰腺炎、炎症性肠病、过敏性胃肠病的肠内营养属于国内领先水平,建立了全国首家“母乳库”,开展消化道功能评估,对肠内营养的时机、方法、途径、喂养耐受性、营养配方选择及并发症的管理有丰富的经验,已经拥有较为成熟的肠内营养治疗规范及管理流程,可以满足不同疾病患儿的临床需要。已开展重症先天性心脏病、先天性消化道畸形等围手术期的临床营养管理,探索围手术期患儿不同营养途径、喂养量和增加速度,不同能量密度的配方对患儿疾病转归的影响,取得满意效果。